COVID-19 vakalarının hastaneye yatışlarında standart önlemlere ek olarak, temas ve damlacık önlemleri alınmalıdır.

Hastaneye kabul gerektiren vakalar, banyo ve tuvaleti içinde olan tek kişilik, havalandırılabilen odalara yerleştirilmelidir.

Hava resirkülasyonunun yapıldığı hastanelerde filtrelerin kontrolünün düzenli yapılması sağlanmalıdır.

Tek kişilik oda bulunmadığı durumlarda kesin COVID-19 vakaları aynı odada kohort edilebilir, ancak olası COVID-19 vakalarının ayrı yatırılması tercih edilmelidir. Zorunlu hallerde ise olası COVID-19 vakaları aynı odada hasta yatakları  sosyal mesafe kuralına uygun olacak şekilde yerleştirilmelidir. Kohorta dahil edilen olası hastalar tıbbi maske kullanmalıdır.

Yoğun bakım ihtiyacı olan veya entübe edilen hastalar 2.-3. düzey yoğun bakım ünitelerinde standart olarak bulunan izolasyon odalarında takip edilmelidirler.


Kullanılacak tıbbi malzemeler hastaya özel olmalı, oda dışına çıkarılmamalıdır. Hastalar arasında ortak malzeme kullanımına izin verilmemelidir. Eğer kullanılacak ekipman (örn. steteskop, ateş ölçer) birden fazla hastada kullanılıyor ise her hasta kullanımında temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir (örn. etil alkol %70).

Hasta odasına giren ancak hastaya temas etmeyecek olan yemek servis personelinin odaya girmeden önce tıbbi maske ve steril olmayan eldiven giymesi gereklidir. Hastaya veya çevresine temas olduğu durumda eldiven çıkarılmalı ve hemen el hijyeni sağlanmalıdır.
Hastalara yiyecekler kullan-at özelliğindeki kaplarda servis edilmelidir.

Doğrulanmış bir vaka veya COVID-19'dan şüphelenilen bir vaka ile 2 metreden yakın temas halinde olan sağlık çalışanları, standart önlemlere ek olarak, temas ve damlacık önlemlerini almalıdır: Tıbbi maske, gözlük veya yüz koruyucu, uzun kollu steril olmayan önlük ve eldiven kullanılmalıdır. El hijyeni sağlanmalıdır.
Daha ayrıntılı bilgiler, COVID-19 Rehberinde bulunmaktadır.

Aerosol oluşumuna yol açan işlemlerin yapılacağı her durumda; N95 veya FFP2 maske, gözlük veya yüz koruyucu, uzun kollu sıvı geçirmez steril olmayan önlük ve eldiven kullanılmalıdır.

Trakeal aspirasyon, bronkoskopi ve bronkoskopik işlemler, endoskopik işlemler, balgam indüksiyonu, solunum yolu numunesi alınması, diş hekimliği uygulamaları, yüksek akımlı oksijen tedavisi, nebülizer tedavisi kullanımı, entubasyon, kardiyopulmoner resüsitasyon, otopsi ve ölü yıkama aerosol oluşumuna yol açan işlemlerdir.

Sağlık çalışanları KKE'lerin doğru sırada takılması (önlük, maske, gözlük/göz koruyucu, eldiven) ve doğru sırayla güvenli bir şekilde çıkarılması (eldiven, gözlük/göz koruyucu, önlük, maske) için prosedürler izlemelidir. Bu prosedürler eğitimli bir gözlemci tarafından uygun gözetim altında gerçekleştirilmelidir. Takma ve çıkarma sırasında aktif bir şekilde yardım edilmesi, kazara kontaminasyon riskini en aza indirmek için bir seçenektir. KKE'nin çıkarılmasından hemen sonra el hijyeni sağlanmalıdır. COVID-19 hastalarını tedavi etmek için görevlendirilen personelin KKE'lerin uygun kullanımı konusunda eğitilmesini sağlamak önemlidir.
Kişisel koruyucu ekipmanların (KKE) uygun kullanımı broşürlerine https://covid19.saglik.gov.tr/TR-66260/saglik-personeline-yonelik.html linkinden ulaşabilirsiniz.

Hasta ziyareti yasaklanmalıdır. Hasta odasına girişler sınırlandırılmalı, sadece hastanın bakımından sorumlu olan ve girişi gerekli olan personelin odaya girişine izin verilmelidir.  Hasta yanında refakatçi bulundurulması gerekiyorsa bunun 1 kişi ile sınırlı tutulması gerekir. Refakatçilerin damlacık önlemlerine uygun KKE giymeleri sağlanmalıdır. Refakatçilerin kaydı tutulmalı ve refakatçilerin COVID-19 hastası ile son temasından sonra sosyal mesafe, maske ve hijyen uygulamalarına dikkat etmesi, hastalık semptomları açısından kendini takip etmesi önerilmelidir.

COVID-19 hastasının odasını temizlerken tıbbi maske, gözlük/yüz koruyucu, steril olmayan önlük ve eldiven kullanılmalı, işlem öncesinde ve sonrasında eller en az 20 saniye bol su ve sabunla yıkanmalıdır. N95/FFP2 maske kullanılması gerekmez. 
Daha ayrıntılı bilgiler, https://covid19.saglik.gov.tr/TR-66456/el-yikama-teknigi.html linkinde  bulunmaktadır. 

COVID-19’li hasta ile 2 metreden daha yakın bir mesafede teması olmuş ve doğrudan veya dolaylı olarak hastanın solunumsal sekresyonlarına maruz kalmış kişiler Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanmış olan Temaslı Takibi, Salgın Yönetimi, Evde Hasta İzlemi ve Filyasyon rehberine  göre  yönetilirler

Eğer örnek sıvı karakterde ise; bu durum aerosol oluşturan işlem olarak kabul edilmelidir. Çevredeki görevli olmayan herkes uzaklaştırılmalıdır. Olay kapalı ortamda olmuş ise çevredeki odaların kapıları kapatılmalı, ortam havalandırılmalı ve COVID-19 Hastalığı Rehberi’nde tarif edildiği şekilde temizlik yapılmalıdır. Temizliği yapan tek kişi olmalı ve temizlik esnasında N95/FFP2 maske, önlük, eldiven, gözlük/yüz koruyucu kullanılmalıdır. 

Eğer örnek sıvı karakterde değilse (eküvyon çubuğu gibi); kontamine olmuş alan, damlacık önlemleri alınarak (tıbbi maske, gözlük veya yüz koruyucu, uzun kollu steril olmayan önlük ve eldiven) COVID-19 Hastalığı Rehberi’nde tarif edildiği şekilde temizlenmelidir. 

Standart önlemlere ek olarak, temas ve damlacık izolasyonu önlemleri alınmalıdır. Bu önlemler kapsamında tıbbi maske, gözlük/yüz koruyucu, önlük, steril olmayan eldiven kullanılmalıdır ve işlem sonrasında mutlaka eller en az 20 saniye bol su ve sabunla yıkanmalıdır.

Çevre temizliği ve atık yönetimi ile ilgili personel uygun KKE kullanmalıdır. Hasta odalarının, mobilyaların ve hastaların sık dokunduğu yüzeylerin COVID-19 Hastalığı Rehberi’ne uygun olarak düzenli temizliği önerilir. Atıklar enfeksiyöz atık olduğundan tıbbi atık kutusuna atılır ve sağlık tesisi politikalarına ve yerel düzenlemelere göre bertaraf edilir.

Rehberde önerildiği gibi kişisel koruyucu ekipmanın usulüne uygun şekilde kullanılması bulaşma riskini en aza indirir. Ancak yine de; COVID-19 hastası ile ilgilenen sağlık çalışanı, hasta kişi ile temasından sonra kendisinde akut hastalığı düşündürecek herhangi bir bulgu veya semptom görürse mutlaka ilgili hekimlere haber vermeli ve Temaslı Takibi, Salgın Yönetimi, Evde Hasta İzlemi ve Filyasyon rehberine göre yönetilmelidir.

Eğer çalışan uygun KKE kullanmıyorken maruz kaldı ise temaslı kabul edilerek takibi Temaslı Takibi, Salgın Yönetimi, Evde Hasta İzlemi ve Filyasyon rehberine göre yönetilmelidir.